بخشهای مختلف عقده های قاعده ای
1. استریاتوم (Striatum):
جسم مخطط نو (Neostriatum):
vدو توده هسته دم وار و پوتامن
جسم مخطط (Corpus Striatum):
qدو قسمت سفید و تیره qزیر قشری در جلو و خارج تالاموس در نیمکره ها qشامل هسته های دم وار و پوتامن و گلوبوس پالیدوس
2. پوتامن (Putamen):
بزرگترین، تیره ترین و خارجی ترین قسمت
3. هسته دم وار (Caudate Nucleus):
توده بزرگ و قوسی شکل خاکستری رنگ
3 قسمت سر، تنه و دم
4. گلوبوس پالیدوس (Globus Palidus):
کوچکترین، روشنترین و داخلی ترین قسمت هسته عدسی شکل
.1گلوبوس پالیدوس بخش داخلی .2گلوبوس پالیدوس بخش خارجی
اجزای عقدههای قاعدهای
از پنج هسته تشکیل میشوند که عبارتنداز:
به هستههای پوسته، دمدار و گلوبوس پالیدوس با هم جسم مخطط (کورپوس استریاتوم) میگویند.
نقش عقدههای قاعدهای(BG)
مهمترین نقش عقدههای قاعدهای، کنترل حرکت و تنظیم وضعیت بدن است. البته باید در نظر داشت که این سیستم همراه با قشر حرکتی و مخچه عملاً به صورت یک واحد عمل میکند و نمیتوان اعمال مجزایی را به طور کامل به قسمتهای مختلف عقدههای قاعدهای نسبت داد. با وجودی که انتساب یک عمل واحد به تمام عقدههای قاعدهای غلط است، یکی از اثرات عمومی تحریک منتشر عقدههای قاعدهای، مهار کردن تنوس عضلانی در سراسر بدن است که این اثر ناشی از پیامهای مهاری (Inhibitory) است که از عقدههای قاعدهای به قشر حرکتی و قسمت تحتانی ساقه مغز انتقال مییابند.
تصور میشود که عقدههای قاعدهای(BG)در سطوح بالایی از کنترل حرکتی نقش دارند که به عنوان مثال میتوانیم به طراحی، برنامهریزی و اجرای عملکردهای حرکتی پیچیده اشاره کنیم. بررسیهای به عمل آمده نشان میدهد که عقدههای قاعدهای به حس عمقی و همچنین جهت حرکت حساس هستند و این پیامها احتمالاً در کنترل پیشرفت حرکت مرتباً استفاده میشوند.
ضایعه عقدههای قاعدهای
اختلالات حرکتی در اثر آسبهای مربوط به عقدههای قاعدهای با توجه به ناحیه آسیب باعث ایجاد دو مشکل در فرد میشوند:
در ارتباط با افزایش حرکات به موارد زیر میتوان اشاره کرد:
- لرزش(Tremor). این حرکات، نوسانی و ریتمیک است.
- کره (Chorea). کره عبارت است از حرکات ناگهانی، نامتقارن و کوتاه مدت عضلات اندامها و صورت. در این حالت، حرکات برای چند ثانیه انجام میشود و سپس یک طرح حرکتی دیگری پس از آن شروع میشود؛ بنابراین حرکات نامنظم و غیرارادی یکی پس از دیگری ایجاد میشود.
- آتتوز(Athetosis). آتتوز با حرکات مداوم، نامنظم، غیرارادی و کرمی شکل در قسمت انتهایی اندامها و تنه که ممکن است حتی درضمن خواب هم ایجاد شوند، شناخته میشود و حرکت ارادی ممکن است غیرممکن باشد.
- همیبالیسموس (Hemiballismus). همیبالیسموس به علت ضایعه (معمولاً آسیب عروقی) هسته سابتالامیک ایجاد میشود و این وضعیت به صورت حرکات غیرقابل کنترل پرتابی شدید و ناگهانی عضلات یک یا هر دو اندام در طرف مقابل تظاهر میکند.
مواردی که باعث کاهش حرکات میشوند عبارتنداز:
- کندی حرکات (Bradikinesia)
- عدم حرکت یا آکینزی (Akinesia)
- دیستونی (Dystonia) یا بدقَوامی ماهیچهها. به انقباض غیرارادی و مداوم گروهی از عضلات که باعث وضعیت ثابت بدن میشود، دیستونی گویند. دیستونی ممکن است باعث تغییر شکل بدن گردد.
شایعترین بیماری عقدههای قاعدهای، بیماری پارکینسون(Parkinson's disease)است که معمولاً در دهه پنجم زندگی رخ میدهد. مهمترین علایم بیماری پارکینسون شامل موارد زیر است:
۱-کندی حرکت
۲-لرزش در حالت استراحت (Resting tremor)
۳-عدم حرکت یا آکینزی
۴-سختشدگی (Rigidity) که نوع خاصی از سفتی عضلانی است.